大暑節(jié)氣如約而至。隨著溫度逐漸攀升，紫外線(xiàn)逐漸增強(qiáng)，皮膚粗糙暗沉、敏感老化等皮膚問(wèn)題也相伴而來(lái)。當(dāng)科學(xué)做好抗光老成為必修課，如何在炎炎夏日保護(hù)好皮膚，始終是大眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。
什么是抗光老？影響因素有哪些？抗光老和防曬的區(qū)別？如何做到有效實(shí)現(xiàn)抗光老的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)美白和抗衰的雙重目標(biāo)？近日，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)色素病學(xué)組副組長(zhǎng)張成鋒教授做客新華網(wǎng)《健康日歷·E問(wèn)醫(yī)答》欄目，分享夏日抗光老的重要性與有效策略。
皮膚是人體的重要器官，也是第一道屏障。當(dāng)皮膚缺乏適當(dāng)保護(hù)出現(xiàn)屏障受損，就會(huì)出現(xiàn)干燥缺水、粗糙蛻皮、暗沉發(fā)黑等皮膚老化問(wèn)題。張成鋒認(rèn)為，皮膚衰老通常分為內(nèi)源性老化和外源性老化。內(nèi)源性老化與基因、年齡有關(guān)，外源性老化受到睡眠、飲食、壓力等生活習(xí)慣和紫外線(xiàn)、污染物等外界環(huán)境因素影響。太陽(yáng)光包含不同波長(zhǎng)的電磁波，其中紫外線(xiàn)對(duì)人體皮膚傷害最大，是導(dǎo)致皮膚老化的主要因素，“可以說(shuō)，80%的外源性老化都是光老化?！睆埑射h說(shuō)。
紫外線(xiàn)如何作用于皮膚？據(jù)張成鋒介紹，紫外線(xiàn)波長(zhǎng)在100-400nm，大致可分為短波（UVC：100-290nm）、中波（UVB：290-320nm）和長(zhǎng)波（UVA：320-400nm）,因臭氧層過(guò)濾最終可被人體接觸的波長(zhǎng)在290-400nm之間（即UVB和UVA），隨著波長(zhǎng)越長(zhǎng)，穿透皮膚的能力越強(qiáng)。
具體來(lái)說(shuō)，UVB波長(zhǎng)短、頻率高、能量強(qiáng)，主要被表皮層中的角質(zhì)形成細(xì)胞吸收，長(zhǎng)期照射會(huì)導(dǎo)致表皮變薄、角質(zhì)層異常增厚、黑色素含量增加等效應(yīng)。UVA對(duì)皮膚的影響更為深遠(yuǎn)和復(fù)雜，能穿透至真皮層深部，破壞膠原蛋白和彈力纖維，造成皮膚松弛形成皺紋，同時(shí)還會(huì)促進(jìn)皮膚黑色素沉著，誘發(fā)色斑等問(wèn)題。
張成鋒認(rèn)為，做好抗光老是保護(hù)皮膚受到紫外線(xiàn)輻射傷害的首要任務(wù)?！胺罆袷歉唧w且實(shí)用的概念，主要關(guān)注點(diǎn)是減少紫外線(xiàn)對(duì)皮膚的直接傷害。而抗光老是更寬泛且綜合的概念，關(guān)注點(diǎn)在于如何應(yīng)對(duì)紫外線(xiàn)輻射帶來(lái)的挑戰(zhàn)。相比防曬來(lái)說(shuō)，做好抗光老更為全面和系統(tǒng)性?！睆埑射h說(shuō)。
一般而言，健康的皮膚光滑、平整、白皙，而光老化的皮膚往往表現(xiàn)為色斑暗沉、細(xì)紋皺紋變深、膚質(zhì)粗糙無(wú)質(zhì)感、松弛無(wú)彈性等。針對(duì)國(guó)人關(guān)心的美白問(wèn)題，張成鋒認(rèn)為，如果沒(méi)做好光防護(hù)，可能會(huì)帶來(lái)皮膚光老化。美白與抗光老密切相關(guān)，單一手段無(wú)法真正解決皮膚問(wèn)題，引入抗光老的概念，才能更系統(tǒng)解決皮膚問(wèn)題。
因此，美白的本質(zhì)不僅僅是追求皮膚色澤的變淺，更重要的是保護(hù)皮膚免受紫外線(xiàn)輻射的損害。從作用機(jī)制角度來(lái)說(shuō)，張成鋒認(rèn)為，膚色形成是復(fù)雜過(guò)程，受多種因素共同作用。紫外線(xiàn)輻射會(huì)刺激皮膚中的黑素細(xì)胞，激活酪氨酸酶活性，從而產(chǎn)生黑色素，導(dǎo)致皮膚色澤變深。當(dāng)皮膚長(zhǎng)時(shí)間暴露在紫外線(xiàn)環(huán)境中，致使機(jī)體產(chǎn)生大量破壞力極強(qiáng)的活性氧自由基，會(huì)激活皮膚衰老相關(guān)的基質(zhì)金屬蛋白酶的表達(dá)，導(dǎo)致表皮細(xì)胞受損和凋亡。
圖為CSD2024 中華醫(yī)學(xué)會(huì)第二十九次皮膚科性病學(xué)術(shù)年會(huì)
同時(shí)，在氧化反應(yīng)下正常細(xì)胞功能改變，造成不同程度的光損傷積累，比如加劇角質(zhì)異常增厚的“粗糙”、黑色素合成增多的“暗沉”、加重糖化氧化導(dǎo)致的“蠟黃”等肉眼可見(jiàn)的皮膚光老化損害問(wèn)題。
張成鋒給出的首要策略是減少黑色素生成及轉(zhuǎn)運(yùn)，這也是美白的基礎(chǔ)。此外還需要做好皮膚抗氧化，改善光照刺激導(dǎo)致的細(xì)胞能量流失，修護(hù)由光老化導(dǎo)致的細(xì)胞DNA損傷與表面光損傷。同時(shí)結(jié)合行之有效的防曬措施，可以構(gòu)建一個(gè)全方位、多層次的美白與抗光老護(hù)理體系。
張成鋒認(rèn)為，在美白護(hù)膚品和化妝品中，經(jīng)常會(huì)添加煙酰胺、維生素C等活性成分。比如作為維生素B3衍生物的煙酰胺，除了抑制色素轉(zhuǎn)運(yùn)，還具有維持能量代謝，增強(qiáng)DNA修復(fù)，抑制金屬蛋白酶，維持表皮活細(xì)胞數(shù)量，增加膠原和透明質(zhì)酸含量抑制氧化應(yīng)激損傷的作用，通過(guò)維護(hù)皮膚屏障，保持皮膚含水量及彈性對(duì)紫外線(xiàn)引起的皮膚光老化產(chǎn)生顯著的保護(hù)作用。
談到抗光老的意義，張成鋒認(rèn)為，在解決皮膚美白問(wèn)題上，大部分方案都是針對(duì)黑色素、抗氧抗糖等，往往會(huì)忽略‘光老化型暗沉’的重要性。除了關(guān)注膚色的及時(shí)改善，還需要著眼于皮膚的美觀與健康。
如今，關(guān)于護(hù)膚的概念層出不窮，抗光老產(chǎn)品也琳瑯滿(mǎn)目，甚至有消費(fèi)者質(zhì)疑此類(lèi)產(chǎn)品是“智商稅”，還有消費(fèi)者盲目亂用，無(wú)法真正獲得安全、有效、舒適的美白護(hù)膚體驗(yàn)。
對(duì)此，張成鋒建議，首先是要做好防曬和基礎(chǔ)護(hù)膚；其次是要維護(hù)皮膚屏障，減少黑色素堆積，使用含有煙酰胺等成分的產(chǎn)品促進(jìn)抗氧化和修復(fù)受損細(xì)胞；此外，還可以疊加泛醇一類(lèi)溫和的保濕成分，促進(jìn)皮膚屏障的修復(fù)和保濕、強(qiáng)韌皮膚屏障、保持表皮結(jié)構(gòu)完整，進(jìn)一步維持皮膚狀態(tài)穩(wěn)定。
“值得注意的是，護(hù)膚不是步驟越多越好，原則上應(yīng)采取精簡(jiǎn)策略，而不應(yīng)當(dāng)過(guò)于復(fù)雜。此外，抗光老化不能局限于頭部和面部。大眾日常生活中，防曬意識(shí)有所提升，但還是疏于對(duì)頸部、胸部、前臂和手部等其他身體部位的防護(hù)，不健康的習(xí)慣會(huì)讓身體皮膚在不知不覺(jué)中變黑和老化。使用經(jīng)過(guò)大量實(shí)驗(yàn)且經(jīng)過(guò)臨床認(rèn)證的身體乳很重要，這樣才能全面改善皮膚狀態(tài)?！睆埑射h說(shuō)。
從醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)層面來(lái)說(shuō)，張成鋒認(rèn)為，這類(lèi)身體乳一定需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐浞胶凸π?yàn)證去支撐產(chǎn)品的有效性和安全性。比如OLAY美白身體乳，添加了含有5%的煙酰胺和泛醇，通過(guò)細(xì)胞和3D皮膚模型光老化實(shí)驗(yàn)，在大量實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的驗(yàn)證下，能夠抑制MMP-1基質(zhì)金屬蛋白酶的表達(dá)、促進(jìn)膠原蛋白Ⅰ（CollagenⅠ）、層粘連蛋白（Laminin5）、透明質(zhì)酸（HA）含量的增加，從而提高皮膚的抗老化能力。
大暑以酷熱著稱(chēng)，卻也是自然界生命力最為旺盛的展現(xiàn)。張成鋒表示，抗光老才是有效美白，通過(guò)科學(xué)的美白護(hù)理，能夠有效對(duì)抗紫外線(xiàn)，減少光老化帶來(lái)的皮膚傷害，這樣才能以更加活力的、飽滿(mǎn)的、健康的姿態(tài)，去感受夏日帶來(lái)的熱烈與美好。（文/谷雨）