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它是糖友最怕的并發(fā)癥?根據癥狀來了解病情變化

2023-03-27 來源:家庭醫(yī)生在線

糖尿病酮癥酸中毒是讓糖尿病患者聞風喪膽的急性并發(fā)癥,由于胰島素嚴重缺乏或是胰島素抵抗、升糖激素異常升高,從而使得蛋白質、脂肪以及糖代謝發(fā)生紊亂,體內可產生太多酸性的酮體,不能及時排出體外,最終誘發(fā)酮癥酸中毒。

糖尿病酮癥酸中毒癥狀是如何一步一步發(fā)展的?

第1步

糖尿病酮癥酸中毒早期,多食、多飲、多尿、全身乏力癥狀有所加重。

第2步

隨著病情進一步惡化,大約2~4天會出現食欲減退、惡心嘔吐、頭痛頭暈腦脹,同時伴有精神狀態(tài)差、嗜睡、嘴巴中呼出爛蘋果味。

第3步

病情進一步發(fā)展,脫水癥狀逐漸加重,表現為排尿量減少、皮膚粘膜變得干燥、脈搏快且弱,同時伴有眼球凹陷、血壓水平下降、手腳冰冷等。

第4步

病情逐漸進入危重期,機體反射遲鈍或消失,表現為意識模糊,以至于完全昏迷。

酮癥酸中毒易跟哪些疾病混淆?

1、酮癥酸中毒

由于糖尿病、受到嚴重感染、心肌梗死等而誘發(fā)酮癥酸中毒。起病慢,一般需1~4天,表現為多飲多尿、厭食、嗜睡和惡心等,皮膚嗜睡且干燥,呼吸深快,脈搏細速。

2、低血糖昏迷

因為糖尿病患者進食少,過度活動而誘發(fā)低血糖昏迷。發(fā)病急,短短幾個小時就會出現明顯的饑餓感、心慌、出汗多、手抖和意識不清晰等,皮膚潮濕且多汗,呼吸正常,脈搏速且飽滿。

3、高滲性高血糖狀態(tài)

老年人,糖尿病患者沒有控制好血糖,或是出現感染、腹瀉和嘔吐、脫水等,從而誘發(fā)高滲性高血糖狀態(tài)。起病慢,大約需1~2個星期,表現為嗜睡、抽搐和幻覺等;皮膚是水,呼吸加快,脈搏細速,血壓水平下降。

4、乳酸性酸中毒

由于肝腎功能不全、心力衰竭、低血容量休克、酗酒等而誘發(fā)乳酸性酸中毒。發(fā)病較急,大約需1~24個小時,主要表現為厭食、嗜睡和惡心、皮膚潮紅和失水、呼吸變得深快,血壓水平下降。

溫馨提示

糖尿病酮癥酸中毒只要早治療就有可能逆轉,應及時采取補液治療,糾正水電解質紊亂問題,積極降低血糖,清除酮體。合理補充胰島素,能促進身體利用葡萄糖,減少脂肪分解,這樣能減少酸性酮體生成。日常應合理安排飲食,積極控制體重,注重于情緒調節(jié),與此同時應定期檢測血糖和酮體。

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責任編輯:夢月
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